Upute za samoizolaciju i pravila koje treba poštovati

Hrvatski zavod za javno zdravstvo prije nekoliko mjeseci objavio je pravila samoizolacije i strategiju borbe protiv Covida-19.

Podsjećamo na neka od pravila:

Kako se određuje kome je potrebna izolacija, a kome samoizolacija?

Izolacija znači da se osoba smješta i boravi u posebnoj sobi/prostoriji radi sprečavanja širenja zarazne bolesti. Isto vrijedi i za samoizolaciju, samo se termin izolacija koristi za bolesne osobe, a samoizolacija ili kućna karantena za zdrave. Izolacija je mjera izdvajanja osobe od drugih ljudi koja se primjenjuje prilikom liječenja osoba koje su bolesne i imaju simptome bolesti, u ovom slučaju su to simptomi akutne respiratorne infekcije (barem jedan od sljedećih simptoma: povišena tjelesna temperatura, kašalj, kratak dah odnosno poteškoće s disanjem) uz ispunjene epidemiološke kriterije (boravak u zemljama koje su zahvaćene epidemijom ili bliski kontakt s osobom koja je vjerojatan ili potvrđen slučaj bolesti). Osobe za koje zdravstveni djelatnik postavi sumnju na infekciju koronavirusom, nakon testiranja i dijagnostike, liječe se uz mjere izolacije u bolnici ili u kućnoj izolaciji, ovisno o težini bolesti.

Samoizolacija je posebna mjera zdravstvene zaštite koja se provodi temeljem odluke ministra zdravstva. Primjenjuje se na zdrave osobe ( bez simptoma) koje su bile izložene riziku zaražavanja odnosno koje se bile u bliskom kontaktu s oboljelom osobom ili su u posljednja 14 dana boravile u područjima/zemljama s lokalnom ili raširenom transmisijom (prijenosom) koronavirusne bolesti COVID-19, u trajanju od 14 dana od napuštanja zahvaćenog područja ili doticaja s oboljelom osobom. Osnovno pravilo je da treba ostati kod kuće (u kućnoj karanteni/samoizolaciji, a za određena područja strani državljani u organiziranoj karanteni) i izbjegavati fizički bliski kontakt s drugim ljudima. Vrijeme trajanja zdravstvenog nadzora odnosno samoizolacije je 14 dana, zato što inkubacija COVID-19 bolesti (od zaraze do pojave simptoma) može trajati od 2 do 14 dana.

U samoizolaciju/kućnu karantenu stavljaju se osobe koje su bile izložene koronavirusnoj bolesti, te mogu u sljedećih 2-14 dana oboljeti. Te osobe se podvrgavaju zdravstvenom nadzoru u svrhu što ranijeg otkrivanja eventualnog nastanka bolesti i sprječavanja njezinog širenja. Osoba koja oboli od COVID-19 je zarazna od samog početka bolesti, u vrijeme kada su simptomi blagi, a može biti zarazna i 1-2 dana prije početka bolesti. Svrha kućne karantene/samoizolacije je da u slučaju bolesti osoba ima minimalni broj kontakata u vrijeme zaraznosti, a što je cilj za smanjenje širenja bolesti u populaciji. Ako ste bili izloženi riziku od zaraze novim koronavirusom, ostankom kod kuće štitite svoje prijatelje, kolege i širu zajednicu.

Osobe koje ne mogu provesti samoizolaciju/kućnu karantenu u svom vlastitom domu zbog neodgovarajućih stambenih uvjeta, posebice ako su ukućani starije životne dobi ili kronični bolesnici, upućuju se u organiziranu karantenu u zajednici. U organiziranoj karanteni mogu boraviti osobe koje su bile izložene zarazi s koronavirusom,  bez znakova bolesti, ili s blagim znacima bolesti, a kojima je rezultat testiranja na koronavirus negativan.

Putnici

Osobe bez simptoma, hrvatski državljani koje putuju i ulaze u Hrvatsku iz zahvaćenih područja/zemalja na granici će granična sanitarna policija zabilježiti i granični sanitarni inspektor uputiti da najkraćim putem odu izravno prema kući, i da se prvi radni dan telefonski jave svom izabranom liječniku (obiteljske/opće medicine,pedijatar) radi informiranja liječnika da su u samoizolaciji i reguliranja bolovanja ako je potrebno (u početku uvođenja ove mjere granični sanitarni inspektori su izdavali rješenja za zdravstveni nadzor).

Strani državljani moraju otići u samoizolaciju u smještaju na odredištu i javiti se teritorijalno nadležnom epidemiologu koji će im dati upute za ponašanje u kućnoj karanteni.

Strani državljani se mogu vratiti u svoju državu i prije isteka trajanja samoizolacije od 14 dana, a ako se vraćaju javnim prijevozom moraju tijekom putovanja nositi kiruršku masku za zaštitu usta i nosa i što manje kontaktirati s drugim putnicima odnosno održavati razmak o najmanje dva metra od drugih ljudi.

Kada bi ljudi bez preporuke liječnika trebali otići u samoizolaciju?

Osobe koje su bile u područjima zahvaćenim epidemijom COVID-19 bolesti, a iz nekog razloga nisu bile obaviještene od službenika na granici, ili imaju saznanja da su bile u kontaktu s osobom oboljelom od COVID-19 bolesti, a nisu o tome obaviještene od epidemiologa, trebaju se same javiti telefonski svom izabranom liječniku odnosno epidemiologu i informirati ga o situaciji za koju misle da su bile izložene koronavirusnoj bolesti.

Tko daje upute za odlazak u samoizolaciju?

Upute o samoizolaciji /kućnoj karanteni osobe dobiju u obliku pisanih uputa prilikom prelaska granice. Dodatne informacije mogu dobiti kad se telefonski jave svom izabranom liječniku odnosno epidemiologu. Putnici prvo dobiju sljedeće pisane upute na granici u obliku letka: da moraju ostati u 14-dnevno kućnoj karanteni/samoizolaciji i da ako imaju pitanja zovu 112, zatim da se trebaju tijekom radnog dana javiti telefonski svom izabranom liječniku odnosno strani državljani nadležnom epidemiologu.

Ako je tijekom samoizolacije nužno ostvariti kontakte s drugim ljudima izvan kućanstva, treba ih svesti na minimum, izlaziti samo nužno. Posebice se ne smije ići na mjesta gdje se ljudi okupljaju: kafiće, restorane, koncerte, kina, kazališta, disco klubove, velike trgovačke centre, crkve, javni prijevoz… Ako se izlazi, neka to budu samo nužne aktivnosti, uz pridržavanje uputa o smanjenju rizika od prijenosa bolesti i paziti na održavanje razmaka pri razgovoru s ljudima (pri kontaktu licem u lice održavati razmak od najmanje 2 metra u zatvorenim prostorima i jednog metra na otvorenom i skratiti vrijeme bliskog fizičkog kontakta, treba izbjegavati rukovanja, često prati ruke ili koristiti alkoholni dezinficijens za ruke, izbjegavati dodirivanje lica rukama, paziti na higijenu nosa i pri kihanju pokriti nos i usta papirnatom maramicom ili unutarnjom stranom lakta i sl.).

Poželjno je imati zaštitnu masku na licu (običnu kiruršku) pri izlasku iz kuće ili u kontaktu s drugim ljudima. Dužni ste za cijelo vrijeme pratiti svoje zdravlje i javiti se telefonski svom liječniku (strani državljani epidemiologu) ako dobijete povišenu temperaturu, kašalj, poteškoće s disanjem, kratkoću daha, te napomenite da ste pod zdravstvenim nadzorom. Temperaturu mjerite svaki dan. Po isteku 14-dnevne samoizolacije ponovno se trebate telefonski javiti izabranom liječniku odnosno strani državljani epidemiologu da zatvori zdravstveni nadzor odnosno bolovanje, ako ste i dalje bez simptoma i sve je sve proteklo u redu.

Kako kontaktirati s ukućanima u samoizolaciji?

Ako osoba koja je podvrgnuta samoizolaciji ne živi sama, treba se što više truditi ograničiti kontakte s ostalim članovima obitelji odnosno ukućanima, treba se odvojiti od ukućana, po mogućnosti u zasebnu prostoriju. Nužne kontakte s ukućanima valja ostvarivati pridržavajući se razmaka između ljudi, zajednički boravak u istoj prostoriji neka ne bude duže od 15 minuta i na udaljenosti manjoj od 2 metra.

U tih 14 dana treba izbjegavati bliske fizičke kontakte, poput rukovanja, grljenja, ljubljenja, bliskog razgovora licem u lice. Treba izuzetno paziti na higijenu, ruku, nosa i prostora i prozračivati sve prostorije.

Ako se izlazi, neka to budu samo nužne aktivnosti i paziti na udaljenost pri razgovoru i kontaktu s drugim ljudima (ne manje od 2 metra u zatvorenim prostorima i od jednog metra na otvorenom), izbjegavati rukovanje. Poželjno je tada imati zaštitnu masku na licu (običnu kiruršku).

Postoje li situacije u kojima se smije prekršiti samoizolacija?

Može se izlaziti samo kad su nužni izlasci. Pritom treba kontaktirati s drugim ljudima samo kad je nužno i pritom koristiti zaštitnu masku preko nosa i usta, te održavati potreban razmak od drugih ljudi.
Samoizolacija znači što više boravka kod kuće i nikuda ne izlaziti, ne hodati okolo, ne ići na posao ili u školu, pokušati imati što manje kontakata s ostalim ukućanima, ako osoba ne živi sama, posebice sa starijim osobama (starijim od 60 godina) i osobama koje su kronični bolesnici, te  pogotovo izbjegavati odlazak na mjesta s okupljanjima više ljudi, u kafiće, kina, kazališta, crkve, javni prijevoz i slično. Bitno je ne napuštati dom (osim kada je nužno), ne odlaziti na javna mjesta i u izlaske koji nisu nužni poput kafića, klubova, javnog prijevoza i slično.

Što treba napraviti ako se u samoizolaciji razviju simptomi bolesti?

Ako se pojave simptomi bolesti (povišena tjelesna temperatura, kašalj, kratkoća daha, otežano disanje, grlobolja, slabost), treba se javiti telefonom svom izabranom liječniku, koji će na temelju zdravstvenog stanja osobe procijeniti potrebu za eventualnim testiranjem na novi koronavirus te dati savjet za liječenje. Izvan radnog vremena izabranog liječnika, osoba sa simptomima bolesti treba se telefonski javiti hitnoj medicinskoj službi. Ako osobi u samoizolaciji zatreba liječnička pomoć zbog drugog razloga, treba nazvati liječnika radi konzultacije i dogovora o kućnoj posjeti. Važno je naglasiti da osobe u samoizolaciji ne idu u zdravstvenu ustanovu bez prethodne telefonske najave. 

Opširnija pravila HZJZ-a