Roboti sve više sudjeluju u operacijama

Sve je spremno za dolazak robotskog sustava na urologiju KBC-a Zagreb i prvog takvog u RH. Prvo će se krenuti s jednostavnijim zahvatima, a kako će se stjecati iskustva, ići će se i na teže.

U Ministarstvu zdravstva jučer je potpisan ugovor o javnoj nabavi prvog robotskog kirurškog sustava za izvođenje minimalno invazivnih zahvata u kirurškim strukama. Robot bi u KBC Zagreb trebao stići do kraja godine i povijesni je to događaj za hrvatsku medicinu i kirurgiju.

Vrijedan je gotovo 12 milijuna kuna i uz minimalno invazivne kirurške zahvate, služit će i za edukaciju. O tome su u emisiji Dobro jutro, Hrvatska govorili prof. dr. sc. Željko Kaštelan, predstojnik Klinike za urologiju KBC-a Zagreb, prof. dr. sc. Darko Chudy, pročelnik Zavoda za neurokirurgiju KB-a Dubrava te prof. dr. sc. Bojan Jerbić, Fakultet strojarstva i brodogradnje.

Profesore Kaštelan, robotski sustav bit će smješten na vašoj klinici, je li sve spremno za njegov dolazak, što to znači za pacijente, a što za vas liječnike?

Sve je spremno za dolazak robotskog sustava na urologiju KBC-a Zagreb i prvog takvog u Hrvatsku. U našim glavama mi s robotom živimo već dulje vrijeme. Primjenjuju se unazad 15 godina u modernoj europskoj i svjetskoj medicini. U svijetu je instalirano nekoliko tisuća, a sad dolazi prvi kod nas. Prvo će ići edukacija, a potom ćemo krenuti jednostavnijim zahvatima, a kako ćemo stjecati iskustva, ići ćemo i na teže, rekao je Kaštelan.

Koji zahvati će se izvoditi s pomoću robota?

Robotski sustav bit će instaliran krajem godine i nakon toga ćemo krenuti s jednostavnijim operativnim zahvatima. Oko robotskog sustava ćemo okupljati više različitih kirurških struka. Uz urologa će raditi i abdominalni kirurzi te ginekolozi. Vršit ćemo operativne zahvate iz urologije, bit će operacije bubrega, mokraćovoda, mokraćnog mjehura, ali i prostate, operacije na debelom crijevu, ginekolozi će raditi histerektomije i drugo. U Americi se čak 80% operacija karcinoma prostate obavlja robotom. Određeno iskustvo mi već imamo. Moramo usvojiti novu tehnologiju, uhvatiti priključak i potvrditi da smo dio europske i svjetske moderne medicine, dodao je Kaštelan.

Profesore Chudy, iako je ovo prvi robotski sustav u Hrvatskoj, vaša iskustva su drukčija, izumili ste vlastiti neurokirurški robot?

To je rezultat rada između Fakulteta strojarstva i brodogradnje te KB-a Dubrava odnosno suradnje s prof. Jerbićem. Plod suradnje je stvaranje novog robotskog sustava koji je cijeli stvoren u Hrvatskoj. Kad ulazite u operacijsku dvoranu, okruženi ste uređajima koji su rezultat najsuvremenije tehnologije. Bez nje neki zahtjevi ne bi bili mogući. Daljnji razvoj te tehnologije u svijetu je uporaba robotike. Robot koji ispitujemo, u kliničkoj je fazi; dokaz je da Hrvatska ne zaostaje tehnološki za svijetom. Robot Ronna je dobio prestižnu nagradu te time pokazujemo svijetu da imamo ljude koji mogu stvarati takve sustave. Postoji puno mladih ljudi koji stvaraju čuda u tehnici pa je tako ovdje spoj sveučilišnih ustanova i to je rezultat, rekao je Chudy.

Koliko ste zahvata do sada izveli i koji pacijenti su uopće kandidati za takvu vrstu zahvata?

Od ideje do koncepta je prošlo oko sedam godina. Godinu i pol Ronnu upotrebljavamo u kliničkoj praksi - robot nam pomaže u određenim operacijama. Rabimo ga na tjednoj bazi - tjedno jedna do dvije operacije, primjerice biopsija tumorskih procesa, gdje se zahtijeva visoka preciznost, brzina i minimalna invazivnost. Za sada pacijenti koji imaju tumor na mozgu ili imaju lezije za koje ne znamo što su, a u budućnosti pacijenti koji imaju Parkinsonovu bolest, neizlječive epilepsije i u tim procesima će sve više sudjelovati roboti, a sve manje neurokirurg, rekao je Chudy.

Roboti nježniji od neurokiruga

Senzori se na robotu mogu se podesiti tako da on tisuću puta u sekundi pita kakav je pritisak ruke robota na tvrdu podlogu, a čovjek to ne može napraviti, obasnio je Chudy.

Profesore Jerbiću, ove ste godine na sajmu medicinske robotike osvojili glavnu nagradu u Londonu u kategoriji najbolje inovacije. Pobijedili ste vrlo jaku konkurenciju.

Ronna je projekt koji se stalno razvija. Pred više od 10 godina počeli smo raditi na tome. Dr. Chudy je tragao za novim tehničkim rješenjima u području stereotaktičke navigacije, preciznog navođenja instrumenata  i njegov dug istraživački rad je potaknuo nas. Nismo se nikad pitali možemo ili ne. Po rezultatima prednjačimo pred mnogim razvijenijim državama svijeta. Za nekoliko mjeseci ponudit ćemo potpuno nove neurokirurške zahvate invazivnog tipa koje će robot Ronna obavljati samostalno, rekao je Jerbić.

Razlika Ronne u odnosu na tehologiju koja je uobičajena u robotici u svijetu je ta da Ronna radi samostalno. To je autonomni sustav, za razliku od robota koji je nabavljen, radi se o robotu kojim upravljaju kirurzi. Ronna je u smislu svoje autonomnosti uistinu raritet jer je razvijena na bazi umjetne inteligencije i prednjači pred projektima koji su danas poznati u svijetu. Proširit ćemo primjenu Ronne na kralježnicu i tu razvijamo našu novu originalnu konstrukciju koja će biti prihvatljivija za kirurge. Za šest mjeseci očekujemo prve rezultate. Radi se o mlađem bratu Ronne, a zove se Nero i on će ju nadopunjavati, objasnio je Jerbić.

Ovime otvaramo perspektivu mladim liječnicima, mladim ljudima da mogu raditi s novim tehnologijama u i Hrvatskoj te da ih mogu primijenjivati u liječenju svojih bolesnika. Ostanite ovdje, unaprijedite hrvatsko zdravstvo i pomognite pacijentima, rekao je Kaštelan.

Država pazi na svojih 'top 10' studenata u bilo kojem segmentu. Država se brine da najbolji studenti ostanu u državi i da stvaraju budućnost te države. Ovaj projekt zaustavio je da ne odlaze najbolji studenti iz inženjerskih znanosti, kao što je to iz područja medicine, rekao je dr. Chudy.

Imamo vrlo interdisciplinarne projekte. Mladi ljudi napuštaju bolje plaćene poslove kako bi došli raditi na ovako važnim istraživanjima prestižnih projekata. To je pravo mjesto da se mladi zadrže u Hrvatskoj. Pri tome rade na svojim doktoratima i mogu tu tehnoloiju i znanja prenositi u praksi, rekao je Jerbić.