11:07 / 05.02.2021.

Autor: HRT/V.G.

Idući tjedan kreće cijepljenje AstraZenecom, cijepit će se i stariji

Stožer civilne zaštite RH

Stožer civilne zaštite RH

Foto: HTV / HRT

U posljednja 24 sata zabilježeno je 549 novih slučajeva zaraze virusom SARS-CoV-2 te je broj aktivnih slučajeva u Hrvatskoj danas ukupno 2955.

U posljednja 24 sata zabilježeno je 549 novih slučajeva zaraze virusom SARS-CoV-2 te je broj aktivnih slučajeva u Hrvatskoj danas ukupno 2955. Među njima su 1203 pacijenta na bolničkom liječenju, od toga je na respiratoru 106 pacijenata. Preminulo je 16 osoba. 

Vera Katilinić Janković , pomoćnica ministra zdravstva rekla je da je u zadnja 24 sata preminulo 16 osoba. Prosječna dob preminulih je 77 godina. Sve su povezane s multiplim komorbiditetima. Najmlađa preminula osoba imala je 54 godine i imala je dijagnozu iz skupine malignih bolesti.

Cijepljeno  je 59.593 osobe. Za 35.912 je cijepljenje je završeno jer su primili drugu dozu  cjepiva. 23.681  osoba primila je jednu dozu. Utrošeno je ukupno 95.505 doza cjepiva.

Ravnatelj HZJZ-a Krunoslav Capak izvijestio je o 14-dnevnoj incidenciji na 100.000 stanovnika.

- Prije tjedan dana bilo je 561 novooboljelih od 5020 testiranih, a tjedan prije 643 od 4863 testiranja. U prvih 5 dana ovoga tjedna bilo je 2276 novooboljelih, 455 dnevno u prosjeku. U prošlom tjednu je to bilo 2619 novooboljelih, u prosjeku 523 dnevno. U ovom tjednu imamo 13,1 posto manje novooboljelih nego u prošlom tjednu. Trenutna incidencija po županijama je takva da najvišu ima SMŽ, a najnižu Istarska. Ako usporedimo našu incidenciju s drugim zemljama, mi smo na 6. mjestu u EU. Nižu imaju Mađarska, Danska, Bugarska, Grčka i Finska. Najvišu incidenciju ima Portugal. Stopa smrtnosti na milijun stanovnika u RH je 1252, 6, što nas stavlja na 19. mjesto na listi zemalja EU. Udio pozitivnih testova u testiranja u zadnjih tjedan dana je 8,7 posto i na 18. smo mjestu na listi zemalja EU. Zaključno sa jučer, HALMED je zaprimio 596 prijava na nuspojave cjepiva, 579 na Pfizerovo i 17 na Modernino. Imamo 26 alergijskih reakcija i sve ostale nuspojave su blagoga karaktera.

Stiže cjepivo AstraZenece

U subotu nam dolazi 16800 cjepiva AstraZenece, a danas nam stiže 9600 doza cjepiva Moderne.

- U nedjelju će biti distribuirano, idući tjedan počinje cijepljenje s tim cjepivom. Važno je reći da je Europska agencija za lijekove registrirala to cjepivo u osoba starijih od 18 godina, dakle sve dobne skupine starije od 18. U kliničkim studijama djelotvornost cjepiva je 60% u sprečavanju bolesti. Ako se radi o pozitivnom PCR-u i jednom simptomu bolesti, učinkovitost je 60%. Niti jedan ispitanik koji je primio cjepivo nije imao težak oblik bolesti i nije hospitaliziran, znači da je gotovo 100% učinkovito na teže oblike bolesti. U starijih osoba je djelotvornost podjednaka kao i kod mlađih, ali nije se pokazala statistički značajnom zbog malog broja ispitanika i malog broja oboljelih. Zbog ovoga nemamo razloga donositi preporuku za cijepljenje koja bi se razlikovala od indikacije Europske agencije za lijekove. Neke europske zemlje su preporučile da se ne cijepe stariji od 65 godina ali mi smatramo da za to nema potrebe ni razloga.

- Dana je preporuka da se druga doza cjepiva može dati od 4 do 12 tjedana, a kod onih koji su kasnije primili drugu dozu se cjepivo pokazalo malo više učinkovito. Zato ćemo mi dati preporuku da se ljudi cijepe 8-12 tjedana nakon prve doze. Ovo cjepivo se čuva na temperaturi frižidera, 2-8 stupnjeva i tako može ostati duže vremena bez posljedica. Kad se vijala otvori, treba se potrošiti u roku od 6 sati, rekao je Capak. 

Liječenje plazmom

Alemka Markotić
je rekla da je polovicom siječnja izašla studija koja pokazuje da bi plazmu trebalo dati unutar prva 72 sata dok se još virus umnožava u cirkulaciji, dok još nije razvijen teži oblik bolesti.


-  Polovicom siječnja je izašla relevantna studija koja je bila usmjerena na najrizičnije skupine, bolesnike starije od 65 godina. Najveći rizik je dob a onda i ostale kronične bolesti i pretilost. Mora se znati koja je količina antitijela u plazmi. Nemaju svi koji su preboljeli istu razinu antitijela. Zaključeno je da plazmu treba dati unutar prvih 72 sata dok se još virus nalazi u cirkulaciji i umnožava se. Treba ju dati dok još nije razvijen teži oblik bolesti. Vidjelo se da kasnije davanje ima manji učinak i da su plazme koje su imale više antitijela imale bolji učinak nego plazme s manje antitijela. Zaključak je da bi se kod starijih od 65 godina unutar 72 sata mogla primjenjivati plazma visokog titra. Nije ispitano na mlađim bolesnicima, ali sugerira se da mlađi s rizičnim faktorima mogu ići po toj shemi, kao i bolesnici koji su imunokompromitirani. RH nema dovoljno bolesnika i dovoljno plazmi iako se plazma koristi i u našoj klinici, ali i mi smo primijetili da ju treba primijeniti prije dok se bolest nije jako razvila. Samo davanje plazme nije izazvalo pogoršanje ili alergijske reakcije. Treba misliti i na to da se davanjem plazme može pojačati odgovor t-stanica koje mogu uništavati inficirane stanice i izazvati imunološki pojačanje bolesti. Taj dio nije primijećen. To je jedan stari oblik liječenja koji sada može pomoći. I prva Nobelova nagrada 1901. je dobivena za liječenje antiserumom, tada je problem bila difterija, pojasnila je Markotić.

Utakmica još traje


Ministar Vili Beroš je rekao da je epidemiološka situacija stabilna.

- Veseli i da je broj preminulih nešto manje. Nešto više je novozaraženih bilo u Splitsko-dalmatinskoj županiji, oni jučer nisu mogli sve novozaražene unijeti u platformu pa su to učinili danas. Brojke polako padaju, to ne smije biti razlog za kolektivno opuštanje. Utakmica je još u tijeku, a svaki potez na terenu može biti odlučan za krajnji ishod. Mjere ne bi smjele biti samo smjernice na papiru. Svaki pojedinac i organizator okupljanja mora biti svjestan svoje odgovornosti za razvoj epidemiološke situacije. Pridržavanje mjera otvara vrata prema normalnom funkcioniranju društva.

Kazao je da kršenje mjera nije dobrodošlo jer će prolongirati popuštanje.

- Pridržavanje mjera otvara vrata prema funkcioniranju društva, ali kršenje mjera nije dobro došlo već će prolongirati otvaranje tih vrata. Ovih dana radimo strategiju za sekvenciranje. Povoljna situacija nam treba biti vjetra u leđa a izdržimo. Ne smijemo olako ispustiti prednost u borbi protiv ugroze, do koje smo došli na težak način za sve nas i naše gospodarstvo, poručio je Beroš.

Reinfekcije

Markotić se osvrnula na velike brojke u Sloveniji i odgovorila na pitanje postoji li 'slovenski soj' virusa. 

- Nema podataka da u Sloveniji vladaju novi sojevi: Potvrđen je jedan mutirani slučaj ali za sada nije razlog većeg broja u Sloveniji novi mutirani soj i nadamo se da neće ni biti. Ni oni nemaju odgovor zašto su tako velike brojke. To je problem kod ovoga virusa, da na masu stvari još nemamo odgovore i da nas i nakon godinu dana može iznenaditi. Niz parametara utječe na širenje virusa. Oni misle da se jedan dio stanovništva ne pridržava mjera. Nadamo se da će i u Sloveniji uskoro brojke početi padati, rekla je Markotić. 

Odgovorila je i na pitanje koliko je reinfekcija koronavirusom potvrđeno u RH.

- Kolege mi kažu da su primijetili da ima reinfekcija. Nije mi rečeno da su to bili teži oblici. Nemamo analizirane podatke. Kad se budu radile analize trebat će procijeniti jesu li to bile reinfekcije ili su imali samo pozitivan nalaz u nosu i nisu razvili simptome. 


Capak je rekao da će sve županije dobiti cjepiva AstraZenece. Tko prvi stigne, kaže, cijepit će se AstraZenecom.

- Neke županije ima manje djelatnika i ljudi u domovima pa su već prešle u drugu fazu. A neke su još u prioritetu, naprimjer u Zagrebu je puno zdravstvenih djelatnika i ljudi u domovima, tu je još prva faza. To je određeno brojevima ljudi u prvoj skupini. Čim se završi prva, ide se na drugu, rekao je Capak.

O štrajku vozača saniteta

- Mislim da je njihovo traženje povećanja koeficijenta utemeljeno, pokrenuta je radna skupina. Usuglašeno je povećanje, rekao je Beroš.


O ruskom cjepivu

Stožer je upitan o ruskom cjepivu, hoće li ga se nabavljati.

-Sputnik V će doći kad ga Europska agencija za lijekove registrira, rekao je Capak. Nakon registracije slijedi dogovor s proizvođačem.


Ministar Davor Božinović osvrnuo se na najavu da će radnicima na ulazu u Sloveniju trebati negativan PCR test.

- Što se tiče pitanja o Sloveniji, treba još jednom ukazati koliko smo svi povezani. Svatko tko misli da se nacionalnim mjerama može naći rješenje, taj je daleko od rješenja. Države, jasno, imaju nacionalne ovlasti, ali to onda uvijek ima reperkusije kao po nekom domino efektu i na druge zemlje. Ovo za Sloveniju, koliko ja razumijem, je posljedica pooštravanja režima ulaska u Austriju. Austrija je do sada povlaštenim prekograničnim radnicima uvela da jednom tjedno moraju predočiti negativan test. Onda to rađa sličnu reakciju druge zemlje. Ja se nisam čuo sada, ali sam u kontaktu sa slovenskim kolegom, oni su imali neku ideju oko propuštanja slovenskih građana bez testa u Hrvatsku. Pogotovo onih koji rade ili imaju nekretnine. Oni su tim pitanjem prema nama izašli u trenutku kad su njihove dvije ključne regije ušle u crnu zonu. Stalno smo u kontaktu, ali ako imamo veliki problem, a Slovenija ga je tako označila u dvije susjedne regije, mi to moramo uzeti u obzir, rekao je.

Pripreme za turističku sezonu

Božinović je istaknuo da se trebamo pripremiti za novu turističku sezonu.

- Ono što je poznato, to su režimi restrikcija kad je u pitanju promet, a jedno i drugo je povezano. U tom kontekstu nakon pojave novih varijanti je uvedena i kategorija tamnocrvenih područja u Europi koja označavaju incidenciju veću od 500 na 100.000 testiranih, a to je regija iz koje se ne smije puštati ljude na vaš teritorij. Postoji i crvena regija, gdje je više-manje cijela Europa, a to je incidencija između 50 i 500. Imamo i narančastu zonu, manje od 50 slučajeva na 100.000. Zelena zona je manje od 25 slučajeva na 100.000 testiranih, pojasnio je Božinović i dodao:

- Mi imamo incidenciju 164,7 na 100.000 i to je u zadnjih 14 dana, a prosjek u zadnjih tjedan dana nam je 8,7 posto. Po oba kriterija mi smo u crvenom, kao i većina Europe. Ta činjenice sve zemlje tjera da što prije dođe do smanjena tih brojeva. Mi smo zeleni tek kad budemo imali incidenciju manje od 25 i manje od 4 posto pozitivnih testova. Prošle godine svaka zemlja je za sebe donosila odluke, vidjeli smo kako je to završilo. Mi više manje znamo što nam treba za sigurnu turističku sezonu. Zato govorimo o tome da moramo nastaviti ovim putem, imamo pad i dalje, ali to je mali pad. Danas je u odnosu na prošli petak negdje 20-ak manje novooboljelih, bilo bi bolje da je 200 manje oboljelih. Mi jesmo zadovoljni s trendom smanjenja, ali ne smijemo izgubiti iz vida širu sliku. Hrvatska nije mnogoljudna država koja se može. Nemamo toliko ljudi da se možemo osloniti na domaće goste, neke druge države mogu. Vjerojatno će ih poticati da godišnje odmore provedu u svojoj zemlji. Taj trend se i prošle godine mogao prepoznati. Moramo anticipirati da je takva situacija moguća, rekao je Božinović.

O raciji na Trešnjevci i Kerumu

- To su uobičajena postupanja. Policija je u Zagrebu imala dojavu, kad se to dobije organizira se da se provodi zakon i djeluje, uključujući i ovaj dio prema javnosti, preventivno u smislu da svi budu svjesni. Naravno da policija nije otkrila sva ta kršenja. Međutim, kad ima kvalitetnu dojavu i kad se po njoj djeluje, onda su i rezultati više nego očiti, rekao je Božinović.

O Kerumovom slavlju sa sucima


- Kao ministar vam ne mogu dati odgovor koji bi vas zadovoljio. Meni je bitno da policija radi, vidio sam priopćenje Vrhovnog suda. S obzirom na to da sam na čelu sustava u kojem je temeljna snaga policija, koja provodi izvide, ja ne mogu davati izjave koje bi se sutra mogle protumačiti kao utjecaj na rad policije, rekao je Božinović.

Što ako netko odbije AstraZenecu

Capak je upitan hoće li se ljudi koji odbiju cijepiti AstraZenecom smjeti cijepiti drugim cjepivom ili će izgubiti to pravo.

- Ukoliko netko odbije cijepiti se AstraZenecom, a neko drugo cjepivo je dostupno, to je u redu, rekao je Capak.

Istraživanja u Izraelu

Beroš se osvrnuo na ispitivanje lijeka protiv koronavirusa u Izraelu.


- Riječ je o lijeku koji smanjuje ukupni prekomjerni imunološki odgovor organizma na samu upalu, ali premali je broj sudionika u ispitivanju, samo 16, pa nije moguće sada zaključiti je li to lijek koji je utemeljenje za optimizam. On djeluje kada je već došlo do prekomjernog imunološkog odgovora i može suprimirati citokinsku oluju. Ali istraživanje je još u ranoj fazi. Dobro je da se odvija i to nudi optimizam da ćemo doći do nekog lijeka. Međutim, tu nije stvar u uzročnom liječenju nego o posljedičnom liječenju, rekao je Beroš.

- Otpočetka su takvi lijekovi bili u opticaju. U određenim situacijama je bilo koristi, ali premalo je kontroliranih studija. Svi ti pokušaji mogu pomoći, ali ne mogu biti jedini način koji mogu spriječiti smrtnost i na sam virus direktno ne djeluju, dodala je Markotić.

Cijepljenje u susjedstvu

- Želite li se ići cijepiti u Beograd to je vaš izbor, u Hrvatskoj se možete cijepiti kad dođe vaša skupina na red s cjepivima koja su registrirana na području EU, odgovorio je Capak novinarki na upit preporučuje li građanima odlazak na cijepljenje u susjedstvo.

COVID putovnice


- Ima cijeli niz zemalja koje su najavile da bi uvele neku vrstu covid putovnica.Sigurno je da će se o tome raspravljati na razini EU  koja je jedinstveno tržište. Jednostavno nema logike, čak ni za Švedsku, da ima režim koji ne bi bio kompatibilan s drugim režimima EU. U ovom trenutku mi ne mislimo da je pravi moment da se ide u tom smjeru upravo zbog toga što se nitko nije u toj mjeri procijepio da bi na temelju toga mogli donositi zajednička pravila. U trenutku kad se budemo približavali tom cilju, a mislim da će se situacija s cijepljenjem stabilizirati u sljedećih mjesec dana, to će intenzivirati razgovore na ovu temu. To nije nešto što će netko drugome nametati. Donijeti takvu odluku, rekao je Beroš, bilo bi diskriminatorno prema velikoj većini ljudi koji se još nisu procijepili, rekao je Božinović.

- Ne mogu ništa drugo nego iskazati želju da rezultati budu dobri i da možemo relaksirati mjere. To je uvijek bilo temeljeno na epidemiološkom promišljanju. Struka će reći treba li mijenjati kriterije. Mogu samo obećati da ćemo sve pažljivo evaluirati, rekao je Beroš odgovarajući o relaksaciji mjera u kazalištima.

- Preporuke za kulturu donesene su kad smo imali jako tešku situaciju, donijeli smo stroge mjere. Mi smo jedna od rijetkih država EU koja ima dopuštene kulturne djelatnosti. Sjedne strane nas rukovode epidemiološke preporuke, a s druge balansiranost prema gospodarskoj situaciji, dodao je Capak.

- Nemamo se pravo ljutiti na virus, nismo ga mi donijeli, nećemo time ništa riješiti. Solidarnim razmišljanjem ćemo sigurno uspjeti, poručio je Božinović.

Popuštanje mjera 15. veljače?

Božinović je upitan koliko je realno da se mjere ublaže do 15. veljače.

- Razgovarat ćemo o svemu. Mi se ne možemo vezati, ovo je još početak veljače, još nije turistička sezona. Ja sam govorio o tome da shvatimo koliko je kontekst bitan. Često se bavimo nekim stvarima koje su za nekoga bitne, ali u širem kontekstu one ne znače. Ako širi kontekst izgubimo iz vida, možda od šume ne vidimo put kojim moramo ići. Ovo je pad, taj pad treba biti veći. Kad govorimo o padu, ono na što smo računali a to se usporilo, je povećan broj cijepljenih. Naravno, imamo iskustvo od lani je da kad dođu topli dani da se virus manje širi. Ali znamo da se širi. Mi stvarno ne isključujemo nijednu mogućnost, sve je na stolu, o svemu se treba razgovarati. Što će biti, neke konkretne odluke, to vam nitko ne može reći. Ovaj virus je pokazao da se u deset dana situacija može rapidno promijeniti. Treba biti strpljiv, racionalan, imati u vidu sve činjenice kao što je premijer jučer rekao. Mi ne možemo biti skroz u cipelama epidemiologa, mi moramo tražiti način kako postizati što bolje rezultate uz što manje štete. Jedna smo od rijetkih zemalja koja je uspjela bitno spustiti broj zaraženih i hospitaliziranih, a nismo uveli stroge mjere koje su uvele druge zemlje EU, rekao je.

- Dakle, napravili smo jedan odličan posao do sada. To nije gotovo i neće biti dok ministar jednog dana ne predloži vladi promjenu odluke o epidemiji. Dotad smo skupa u ovome. Pokazali smo da neuvođenjem onih najstrožih mjera, da se ne može kretati, da ne rade trgovini, frizeraji, te mjere postoje oko nas, a mi možemo konstatirati da smo uz ove najmanje stroge mjere u EU postigli jedan rezultat. Nastavit ćemo promišljati na taj način, vodimo računa o interesu svih. Jasno nam je da su ljudi umorni od epidemije, da ona ima utjecaj na raspoloženje. Ali time što ćemo se mi, pogotovo mi ovdje, nemamo se pravo ljutiti na virus, ali moramo tražiti rješenja kako iz ovoga izaći. Ljutnjom nećemo postići ništa, nećemo riješiti ovo pitanje. Ali solidarnim pristupom gdje svatko pokazuje razumijevanje za onog drugog, mislim da ćemo onda uspjeti, kazao je Božinović.

Prokuženost nacije


- Krenuli smo s prikupljanjem seruma, imamo oko 500 seruma u HZJZ-u iz različitih dijelova Hrvatske. Paralelno krećemo s analizama. Do kraja drugog mjeseca studija bi mogla biti gotova. Bit će između 1500-2000 ispitanika. Testiranje će trajati neko vrijeme. Možda ću krajem sljedećeg tjedna moći nešto reći o rezultatima, rekao je Capak.

- Što se tiče novih sojeva i sekvenciranja jedan dio je urađen. Analizirali smo i uzorke iz Varaždina i tu se pokazalo da je detektiran jedna varijanta s mutacijama porijeklom iz Škotske gdje je bio ubrzan postotak širenja virusa. To su stvari koje će se dugo analizirati. Podatke koje izbaci stroj, potrebne su analize za koji su potrebni softveri i ljudi. Jedan manji administrativni problem je da nisu sve te institucije u sustavu zdravstva. Mi već sada analiziramo manji broj uzoraka. Veći broj će se vjerojatno u neko dogledno vrijeme početi testirati u skladu s epidemiološkom situacijom, ali za to će trebati i financijska sredstva. Jedan uzorak košta oko 1000 kuna, rekla je Markotić.





Vijesti HRT-a pratite na svojim pametnim telefonima i tabletima putem aplikacija za iOS i Android. Pratite nas i na društvenim mrežama Facebook, Twitter, Instagram i YouTube!