Trump uredbom ograničava program cijepljenja djece na 11 cjepiva

Američki predsjednik Donald Trump potpisao je izvršnu uredbu kojom se broj cjepiva preporučenih za djecu ograničava na 11. Uredbom se preporučuje i razdvajanje kombiniranog cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole na tri zasebna cjepiva koja bi se davala tijekom odvojenih posjeta liječniku.

Trump tvrdi da je SAD preporučivao više cjepiva za djecu nego usporedive zemlje, pa čak i dvostruko više doza od nekih europskih država.

Stručnjaci za javno zdravstvo upozoravaju da se dosadašnji program temelji na desetljećima prikupljanim dokazima te da bi promjene više djece mogle izložiti bolestima koje se mogu spriječiti.

- Želimo da se MMR cjepivo podijeli na tri zasebna cjepiva koja bi se davala u različitim terminima. Kada se daju zajedno, mogu postati prilično smrtonosna, a kada se daju zasebno, čini se da uopće nisu smrtonosna, nego vrlo učinkovita. Postoje slučajevi u kojima cjepivo izgleda kao da se boca gaziranog pića ulijeva u tijelo malog djeteta. A u previše slučajeva događaju se loše stvari jer to je eksplozija. To je epidemija, rekao je Trump.

Novi pokušaj da preoblikuje politiku cijepljenja dolazi nakon što je savezni sud privremenom odlukom blokirao provedbu reforme i stao na stranu liječničkih organizacija koje su tvrdile da su postupci Trumpove administracije nezakoniti.

- Zašto ne bismo odmah dali cjepivo kada znamo da je sigurno i da djeluje? Preporuke da se cjepiva razdvoje mogle bi kod ljudi izazvati strah, zbog čega na kraju možda odbiju cijepljenje. Mislit će da bi davanje jedne doze MMR cjepiva moglo ugroziti njihovo dijete, iako nema nikakvih dokaza za to, naglasio je Aaron Milstone, član Odbora Američke akademije za pedijatriju za zarazne bolesti.

Postoji li povezanost između autizma i cjepiva?

Ograničavanje cijepljenja jedan je od prioriteta Trumpova ministra zdravstva Roberta Kennedyja koji već dugo promiče znanstveno neutemeljenu tezu o povezanosti cijepljenja i autizma. 

- Prije nekoliko desetljeća djeca su primala samo mali dio cjepiva koja se danas preporučuju. U to vrijeme ljudi su bili mnogo zdraviji, a naravno, visoke stope autizma kakve danas bilježimo nisu postojale, rekao je Trump.

Bez obzira na to koliko se puta sugerira da povezanost autizma i cijepljenja možda nije dovoljno istražena, to se pitanje temeljito proučavalo, poručuje stručna javnost.

- Moguća povezanost cjepiva i autizma proučavana je u više od 40 kvalitetno osmišljenih znanstvenih istraživanja provedenih u više od sedam zemalja i na više od pet milijuna djece. Ne znam je li ijedno pitanje toliko temeljito istraženo kao pitanje postoji li povezanost između autizma i cjepiva. A odgovor je nedvosmislen: ne. Takva povezanost ne postoji, rekao je Andrew Racine, predsjednik Američke akademije za pedijatriju.

Ministar zdravstva Robert F. Kennedy Jr., dugogodišnji kritičar cjepiva, ranije je nastojao ukinuti univerzalnu preporuku cijepljenja djece protiv hepatitisa B i smanjiti popis preporučenih cjepiva.

Pritom se pozivao na povezanost cjepiva s autizmom, koju su znanstvenici više puta opovrgnuli. Kennedy je u siječnju iz programa cijepljenja izbacio cjepiva protiv šest od 17 bolesti, ali je njegovu odluku zaustavio savezni sud.

Trumpova uredba potvrđuje te izmjene unatoč sudskom postupku koji još traje i predviđa saveznu potporu samo za preostalih 11 cjepiva.

Američka pedijatrijska akademija, koja je već tužila administraciju zbog Kennedyjevih izmjena, razmatra daljnje pravne korake. Proizvođač cjepiva Merck tvrdi da nema znanstvenih dokaza o koristi razdvajanja MMR-a te upozorava da bi ono povećalo broj uboda i moglo dovesti do odgađanja ili propuštanja cijepljenja.

Bivši dužnosnik CDC-a Demetre Daskalakis upozorio je da bi promjene produbile nejednakosti i smanjile procijepljenost, dok je republikanski senator i liječnik Bill Cassidy uredbu nazvao pogrešnom.

Stručnjaci osporavaju i tvrdnju administracije da je dosadašnji program predviđao 72 uboda jer se kombinirana cjepiva računaju kao više cjepiva, iako se daju jednom injekcijom.

Pedijatrica Elizabeth Mack istaknula je da bi razdvajanje cjepiva zapravo povećalo broj injekcija te upozorila da u SAD-u nisu odobrena pojedinačna cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole, zbog čega preporuku trenutačno nije moguće provesti.

WHO brani rasporede imunizacije nakon što je Trump naredio manji broj dječjih cjepiva

Svjetska zdravstvena organizacija branila je znanstveno utemeljen proces koji se koristi za određivanje rasporeda cijepljenja djece nakon što je predsjednik Donald Trump potpisao izvršnu uredbu usmjerenu na smanjenje broja preporučenih cijepljenja djece u Sjedinjenim Državama.

Glasnogovornik WHO-a Tarik Jašarević rekao je da se preporuke za cijepljenje temelje na više od 60 godina istraživanja WHO-a, nacionalnih tijela i neovisnih stručnih skupina.

- Vrijeme cijepljenja određeno je opsežnim znanstvenim pregledom kada su ljudi najosjetljiviji na određene bolesti i razvojem imunološkog sustava, rekao je.

Jašarević je dodao da se zemlje obično oslanjaju na nacionalne tehničke savjetodavne skupine za imunizaciju sastavljene od multidisciplinarnih stručnjaka koji vladama i voditeljima programa cijepljenja daju neovisne preporuke utemeljene na dokazima.

Te skupine, rekao je, pri uspostavljanju nacionalnih rasporeda crpe smjernice Strateške savjetodavne skupine stručnjaka za imunizaciju (SAGE) WHO-a.

- Ono što proizlazi iz WHO-a utemeljeno je na znanosti. Nadamo se da će sve zemlje koristiti ove najbolje znanstvene dokaze koje imamo, rekao je Jašarević.